https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Довгий час у лікуванні шкірних захворювань існувала основна проблема: місцевим препаратам важко проникнути через роговий шар і досягти місця ураження, тоді як системні препарати часто супроводжуються системними побічними ефектами. Поява технології мікроголок надала дерматологам ідеальне рішення між цими двома - вона може досягти локальної високо-доставки ліків, уникаючи ризиків інвазивної хірургії. Цей ефект лікування «точного втручання» змінює парадигму діагностики та лікування різноманітних впертих шкірних захворювань, таких як псоріаз, вітіліго та акне.

У лікуванні псоріазу мікроголки продемонстрували значні терапевтичні переваги. Характерними ознаками псоріазних бляшок є потовщення рогового шару та надмірна гіперплазія епідермісу. Традиційні місцеві кортикостероїди або похідні вітаміну D3 важко проникають через товстий шар накипу. Клінічні дослідження показали, що за допомогою порожнистого масиву мікроголок для попереднього створення мікроканалів на бляшках, а потім нанесення кальципотріолової мазі, швидкість покращення зони псоріазу та індексу тяжкості через 4 тижні досягла 62%, тоді як контрольна група, яка застосовувала лише мазь, показала лише 38%. Що ще важливіше, доставка ліків за допомогою мікроголок може зменшити дозу гормонів і знизити ризик довгострокових-побічних ефектів, таких як атрофія шкіри.

Лікування вітіліго — ще одна сфера, де мікронідлінг яскраво сяє. Хоча аутологічна епідермальна трансплантація є ефективною, інвазивна . 308нм ексимерна фототерапія займає багато часу. Мікронідлінг у поєднанні з такролімусом або кремом з русостатином активує стовбурові клітини меланоцитів шляхом механічної стимуляції та одночасно доставляє імуномодулятори до базального шару. Цей подвійний підхід сприяє регенерації пігменту. Рандомізоване контрольоване дослідження за участю 120 пацієнтів зі стабільним вітіліго показало, що група комбінованого лікування мікроголками досягла частоти зміни кольору 71% через 6 місяців, що значно вище, ніж 45% групи, яка отримувала лише фототерапію. Результати були найкращими на тонких і делікатних ділянках, таких як обличчя та шия.

У сфері лікування акне та розацеа мікронідлінг також працює надзвичайно добре. Для лікування кістозних вугрів традиційні методи вимагають розрізу для дренажу або ін’єкції тріамцинолону ацетоніду, що може легко призвести до вдавлених рубців. Однак мікронідлінг у поєднанні з місцевим введенням ізотретиноїну або кліндаміцину може точно впливати на одиниці сальних залоз волосяного фолікула, пригнічувати Propionibacterium acnes і зменшувати секрецію шкірного сала. Після лікування середня кількість запальних уражень шкіри у пацієнтів зменшилася на 80%, і слідів майже не залишилося. Пацієнти з розацеа отримали користь від мікронідлінгу в поєднанні з лікуванням івермектином, і покращення еритеми та папуло-пустульозних уражень тривало понад 6 місяців.

The application of microneedles in dermatology is not limited to drug delivery; their own physical stimulation also has therapeutic value. The controllable micro-injuries caused by microneedles can induce collagen remodeling and angiogenesis, which is an effective treatment method for atrophic scars and photo-aged skin. When microneedles are combined with photodynamic therapy, radiofrequency, and other technologies, the therapeutic effect shows a synergistic effect of 1+1>2. Можна передбачити, що завдяки безперервній оптимізації конструкції масиву мікроголок цей «ключ мікро-рівня» в руках дерматологів відкриє двері для лікування складніших захворювань.