Пункційна біопсійна голка для пухлин кісток і м'яких тканин
Dec 23, 2022
Класифікація та діагностика пухлин кісток і м’яких тканин надзвичайно складна, і важко поставити правильний діагноз виключно на основі клінічного обстеження та візуалізації. Біопсія є необхідним способом діагностики більшості пухлин кісток і м’яких тканин. Біопсія далі поділяється на пункційну біопсію та відкриту біопсію.
Пункційна біопсія полягає у видаленні приблизно {{0}}.3*0.3*1 см тканини грубим троакаром і направленні на патологоанатомічну діагностику. Грубу пункцію троакара краще проводити в стаціонарах з великою кількістю пухлин кісток і м'яких тканин. Тільки досвідчені лікарі можуть отримати тканину пухлини, а конструкція шляху пункційної голки повинна відповідати хірургічному підходу, щоб її можна було видалити під час операції. Тому зарубіжні країни виступають за проектування шляху пункційної голки головним лікарем. Діагностика пункційної патології дуже складна, вибірка невелика, діагностика покладається на фахівців з багатим досвідом пухлинної патології кісток і м’яких тканин. Діагностика важкої патології часто вимагає консультації з онкологами кісток і м’яких тканин, патологоанатомами, рентгенологами. У відділенні онкології кісток і м’яких тканин нашої лікарні правильна діагностика пункційної біопсії становить понад 90 відсотків, що накопичило багатий клінічний досвід. Його часто використовують у діагностиці доброякісних пухлин, таких як осифікуюча фіброма, аневризмальна кісткова кіста, остеобластома, гігантоклітинна пухлина кістки, ліпома, шваннома тощо, а також злоякісних пухлин, таких як остеосаркома, метастатична пухлина, злоякісний фіброгістіоцитоз, фібросаркома. , синовіальна саркома, лейоміосаркома тощо. Тривалість операції становить менше 20 хвилин, розріз становить приблизно 0,3 см, може проводитися під місцевою анестезією та має такі переваги, як низька вартість, менша травма, швидке відновлення тощо.
Відкрита біопсія зазвичай виконується після невдачі пункційної біопсії, розмір розрізу становить близько 6-8 см. Рана велика і відновлення відбувається повільно, але збирається більше патологічних тканин, що сприяє комплексній діагностиці патологоанатомів. Відкрита біопсія також має багато технічних деталей, наприклад, конструкцію розрізу необхідно видалити під час другої операції, інтраопераційну операцію без пухлини, відповідний післяопераційний дренаж, щоб запобігти гематомі. На жаль, після проведення відкритої біопсії в деяких первинних лікарнях важко провести другу обширну операцію порятунку кінцівки, тобто резекцію пухлини, тому пацієнти втрачають можливість порятунку кінцівки.








