breast-методика-голки-біопсії

Починаючи з аспектів післяопераційного відновлення та запобігання віддалених-ускладнень - уникати"надмірна{0}}залежність від ваги-занадто раннє набирання ваги"і«нехтування доглядом за раною».Хоча слід проколу, спричинений голкою для біопсії, дуже малий, це все одно відкрита рана. Якщо пацієнт не дотримується правильних післяопераційних вказівок, це може призвести до інфекції, уповільненого загоєння та навіть вплинути на наступне-обстеження. Тому"уникнення"в післяопераційний період не менш важливий.

1. Уникайте підняття важких предметів

Уникайте підйому важких предметів або виконання інтенсивних рухів верхніми кінцівками протягом 24 годин після операції. Після біопсії фібринові емболи в пункційному тракті ще не були міцно прикріплені, а місцева тканина була в стадії набряку. Якщо пацієнт негайно підняв важкі предмети (наприклад, сумки для покупок, дітей), виконав-вправи на розширення грудної клітки або зробив великі помахи рукою, це спричинило б відносне ковзання між великим грудним м’язом і тканиною молочної залози, потягнувши ще-незагоєний прокол, що, швидше за все, спричинить уповільнену гематому або серому. Особливо для пацієнтів, які використовують-роторні ріжучі голки з вакуумом більшого діаметру (наприклад, 8G), утворені всередині порожнини потребують більшого часу для заповнення. Рекомендується, щоб пацієнти відпочивали принаймні 24 години після операції та уникали будь-яких дій, які потребують застосування сили до ураженої руки. Протягом першого тижня уникайте плавання, гри в теніс, занять йогою або будь-якої іншої діяльності, що передбачає значні рухи верхніх кінцівок.

2. Уникайте прийняття ванни

Уникайте прийняття ванни або замочування рани занадто рано після операції. Хоча сучасні наклейки для біопсії мають деякі водонепроникні властивості, вони не можуть гарантувати 100% герметизацію. Протягом 24-48 годин після процедури місце проколу повинно залишатися абсолютно сухим. Тиск від потоку води під час душу та хімічні компоненти засобу для миття тіла можуть проникнути в отвір голки, що призведе до інфікування.

Правильний порядок дій наступний: протягом 48 годин після операції вологим рушником витирати тіло, уникаючи місця проколу. Через 48 годин, якщо не буде почервоніння, набряку або ексудації, можна накласти нову водонепроникну пов’язку, а потім швидко прийняти душ. Після промивання пов'язку негайно зніміть і продезінфікуйте йодофором. Не купайтеся у ванні, купайтеся в гарячих джерелах і не відвідуйте сауну, поки отвір голки повністю не закриється (зазвичай це займає 3-5 днів).

3. Уникайте подряпин або розривів струпів

Коли рана почне гоїтися, з'явиться відчуття свербіння і утвориться тонкий шар струпа. Це нормальна запальна реакція. Однак деякі пацієнти не можуть втриматися, щоб не зняти струп або енергійно його потерти. Така поведінка порушить повзання підлеглих епітеліальних клітин, викликаючи повторне відкриття рани та навіть утворюючи вдавлений рубець.

Більш серйозним є те, що якщо під струпом накопичилася невелика кількість крові, сильне відтягування може призвести до відпадання тромбу, що призведе до вторинної кровотечі. Правильний підхід - дозволити струпу відпасти природним шляхом. Якщо свербіж нестерпний, ви можете прикласти холодний рушник для ніжного холодного компресу або дотримуйтесь порад лікаря, щоб нанести невелику кількість антибіотичної мазі.

4. Уникайте візуалізаційних обстежень високої -інтенсивності

Уникайте повторного-обстеження високої інтенсивності невдовзі після операції. Після біопсії в пункційному тракті буде невелика кількість газу, гематома або реактивний набряк тканин. Ці зміни виглядатимуть у вигляді високої-луни або високої{4}}щільної зони на УЗД або мамографії, а іноді вони можуть накладатися на початкове ураження, що призводить до неправильної оцінки"хибно позитивний"або«розширення ураження».

Тому регулярне післяопераційне -обстеження (наприклад, ультразвукове дослідження кожні шість місяців) слід проводити щонайменше через місяць після біопсії. Передчасні огляди не тільки не мають великого значення, але й можуть викликати непотрібну тривогу. Якщо термінове повторне-обстеження дійсно необхідне, важливо повідомити радіолога про конкретний час і місце біопсії, щоб вони могли провести диференційний діагноз.

Резюме

Робота біопсійної голки не закінчується в момент вилучення. Справжній"проект ремонту"тільки почалася. Після операції пацієнтам слід уникати передчасного навантаження, тримати рану сухою, поважати природний процес загоєння та розумно організувати -час спостереження. Це найбільша відповідальність за власне здоров'я. Саме ці, здавалося б, громіздкі запобіжні заходи є ключем до забезпечення успіху біопсії та запобігання довгостроковим- ускладненням.

news-1-1