У групі з анестезії чи знеболення координація медсестер є ключовою для безпечного та ефективного використання голки Tuohy. Враховуючи унікальні розміри22G Tuohy коротка голка (22 мм), необхідно дотримуватися певних протоколів, щоб зменшити ризики, пов’язані з його мініатюрним профілем.

I. Попередня-процедура: перевірка та підготовка

• Отримавши стерильну упаковку, медична сестра повинна провести сувору контрольну перевірку:
• Цілісність упаковки:Переконайтеся, що немає пошкоджень і вологи.
• Показники стерильності:Переконайтеся, що індикаторна смужка стерилізації змінила колір належним чином.
• Ідентифікація специфікації:Перевірте, чи маркування чітко вказує"22G / 22 мм / наконечник Tuohy."
• Термін дії:Перевірте дійсність.
• Обґрунтування:​ Оскільки це не масовий-стандартний витратний матеріал, його часто приймають за стандартний22G підшкірна голкаабо спінальна голка. Пильність核查 (перевірка) є критичною.
• Приготування:Допоможіть оператору з a1% розчин лідокаїнудля місцевої інфільтрації. Через коротку довжину голки рекомендується використовувати aСтандартна ін'єкційна голка 25G–27G​ для шкірної пухирі, зарезервувавши голку Tuohy 22G виключно для цільової структури. Підключіть шприц із втратою опору (LOR), наповнений2-3 мл фізіологічного розчинуі передайте його оператору.Примітка. Мікро-люмен 22G демонструє низьку чутливість до LOR повітря; настійно рекомендується сольовий метод ЛОР.

II. Внутрішня-процедура: важливі сестринські дії

Медична сестра повинна допомагати з використанням мікро-катетера:

Асептична передача:​ Відкрийте упаковку мікро-катетера, перевірте орієнтацію бічних портів і доставте його, не торкаючись сегмента дистального введення.

⚠️ Зменшення критичного ризику: небезпека зсуву

• Правило:​ Ніколи не знімайте епідуральний катетер, поки голка Tuohy залишається на місці.
• Механізм:Гострий край люмена голки 22G може діяти як гільйотина,стрижка (різання)катетер.
• Протокол:Або вийміть голку та катетеряк одиницяабо міцно зафіксуйте катетер у місці введення та спочатку витягніть голку.

⚠️ Інтерпретація негативного прагнення

Через надзвичайно вузький просвіт можливість аспірації крові або ліквору обмежена.

• УВАГА:Негативне прагненняне робитьгарантія правильного розміщення.
• Дія:Завжди адмініструвати aтестова доза​ (наприклад, розчин, що містить адреналін-) і стежити за гемодинамічними змінами пацієнта (частота серцевих скорочень/АТ) для підтвердження позасудинного розміщення.

III. Пост-процедура: утилізація та безпека гострих предметів

• Політика одноразового-використання:​ Голка Tuohy строгоодноразове-використання. Повторне використання або повторна-стерилізація заборонені.
• Негайна утилізація:​ Видаліть крильця (якщо вони є) і негайно вставте голку в aконтейнер для гострих предметів.
• Виклик «Коротка голка»:Тому що голка тільки22 мм, це створює унікальний ризик утилізації-він може легко застрягти в отворі кришки контейнера для гострих предметів, а не впасти всередину.
• Дія:​ Переконайтеся, що голка повністю занурена, а кришка надійно закрита, щоб запобігти впливу.

IV. Стандарти інфекційного контролю (IC).

• Виробничі стандарти:Голка піддаєтьсяелектрополірування, ультразвукове очищення та ЕО стерилізація. Будь-яке порушення упаковки або закінчення терміну придатності робить її нестерильною; негайно викинути.
• Екологічний контроль:Процедури слід проводити в чистій процедурній кімнаті або в операційній з ламінарним потоком.
• Безпека матеріалу:​ Для пацієнтів із-алергією на латекс переконайтеся, що на упаковці продукту зазначено a"Без-латексу"ідентифікатор.

V. Висновок

Команда медсестер відіграє незамінну роль у безпечному застосуванні голки Tuohy 2,5 Fr (22 мм).Правильна ідентифікація, усвідомлення ризику зсуву під час видалення катетера та утилізація спеціальних гострих предметів​ є кроками, які не-підлягають обговоренню. Враховуючи робочі відмінності від голок Tuohy стандартної-довжини, ці нюанси вимагаютьокремий, виділений розділ​ в рамках стандартних операційних процедур (SOP) департаменту.