Нові дослідження регенеративного мікронідлінгу шкіри при пігментних розладах

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Пігментні розлади, такі як мелазма, веснянки та пост{0}}запальна гіперпігментація, вже давно є нерозв’язними проблемами в дерматології та медичній естетиці. Меланін міститься в базальному шарі епідермісу або навіть у верхній частині дерми, що ускладнює доступ звичайних відбілюючих інгредієнтів до місця їх дії. У той же час агресивні лазери або хімічні пілінги несуть високий ризик повторної гіперпігментації або гіпопігментації. Завдяки властивостям «м’якої доставки + синхронного відновлення» регенеративний мікронідлінг шкіри стає новим напрямком лікування пігментів.

Мелазма є найскладнішим пігментним розладом, що включає багато факторів, включаючи ультрафіолетове опромінення, гормони, генетику та запалення. Частота рецидивів традиційного лазерного лікування перевищує 50% і може легко погіршити пігментацію. Мікронідлінг демонструє тут унікальні переваги: ​​по-перше, створені канали дозволяють доставляти відбілюючі речовини, такі як транексамова кислота, глутатіон і арбутин, безпосередньо до базального шару, де знаходяться меланоцити, минаючи бар’єр рогового шару. По-друге, регенерація шкіри, спричинена мікроголками, прискорює виділення кератиноцитів,-що містять меланін, одночасно пригнічуючи активність тирозинази.

Клінічне дослідження за участю азіатських жінок з мелазмою показало, що використання мікроголок діаметром 0,5 мм у поєднанні з розчином транексамової кислоти один раз на тиждень протягом восьми послідовних тижнів призвело до зниження приблизно на 45% індексу площі та тяжкості мелазми (MASI), без значних рецидивів протягом шести-місяців-спостереження. Навпаки, у контрольній групі, яка використовувала лише крем з транексамовою кислотою для місцевого застосування, спостерігалося лише 15% покращення. Дослідники вважають, що мікронідлінг не тільки збільшує використання ліків, але його механічна стимуляція також може модулювати місцеві рівні VEGF, тим самим покращуючи судинний компонент мелазми.

Для веснянок і сонячних лентигін мікронідлінг зазвичай є допоміжним заходом. Оскільки у веснянок висока активність меланоцитів, мікронідлінг сам по собі навряд чи їх знищить. Однак попередня -обробка мікроголками перед -терапією низькоенергетичним лазером може зменшити необхідну енергію лазера, мінімізуючи термічне пошкодження та ризик пігментації відскоку. Ця послідовна терапія «мікронідлінг + лазер» особливо підходить для пацієнтів із III–IV типами шкіри за Фіцпатріком.

Пост{0}}запальна гіперпігментація (ПІГ) зазвичай виникає після вугрів, екземи або травми, по суті представляючи запалення, -стимульоване надмірне вироблення меланіну. Мікронідлінг тут працює двонаправлено: з одного боку, він доставляє проти-запальні інгредієнти (наприклад, ніацинамід і дикалію гліциризинат), щоб придушити запалення; з іншого боку, він прискорює оновлення епідермісу, виштовхуючи вироблені частинки пігменту на поверхню для відходу. Клінічні спостереження показують, що для червоних або коричневих пост-прищів мікроголки в поєднанні з транексамовою кислотою зазвичай призводять до видимого збліднення після 3–5 сеансів.

Важливо відзначити, що під час лікування пігментних розладів суворий захист від сонця є обов’язковим; інакше будь-яка терапія може виявитися невдалою на останній перешкоді. Шкірний бар’єр тимчасово відкритий після мікроголок, завдяки чому УФ-промені легше запускають регенерацію пігменту. Тому ретельний захист від сонця протягом першого тижня після-лікування є життєво важливим.

Від мелазми до слідів від вугрів, мікронідлінг для регенерації шкіри забезпечує безпечніший і ефективніший шлях для пацієнтів із пігментними порушеннями. Він не шукає універсального-розміру-для-всіх» швидкого вирішення проблеми, але сприяє власному обміну речовин і здатності шкіри відновлюватися, дозволяючи шкірі повернутися до природного рівномірного сяйва.