Чи небезпечна холангіографія пункційної голки для перевірки печінки?
Dec 12, 2022
Черезшкірна гепатоцентезна холангіографія (ЧТХ) зазвичай не є небезпечною. Це пов’язано з тим, що для цього обстеження використовується особливий тип голки, довгий і тонкий, із загальною довжиною 16 см і зовнішнім діаметром лише 0,7 мм. Тому, використовуючи цю голку для проколу печінки, пошкодження печінки невелике, як правило, не принесе серйозних наслідків. Однак текстура печінки є відносно крихкою, і є велика кількість кровоносних судин, і пацієнти, яким необхідно зробити PTC дослідження, це переважно пацієнти з механічною жовтяницею. Тиск у жовчній протоці у цих пацієнтів часто високий, іноді кров погано згортається тощо. Тому після того, як кілька людей проведуть PTC-дослідження, кров або жовч потече через голку з проколу на поверхні печінки в черевну порожнину. І призводять до абдомінальної кровотечі або жовчного перитоніту, іноді стимуляція та дифузія контрастного агента спричинить холангіт. Щоб запобігти виникненню цих ситуацій, лікар повинен провести необхідне обстеження та підготовку пацієнта перед ПТК. Якщо у пацієнта виявлена схильність до кровотеч і кров погано згортається, проводити це обстеження недоцільно. Крім того, за пацієнтами, які пройшли PTC обстеження, лікарі повинні уважно та ретельно спостерігати за станом; Пацієнт повинен спокійно відпочивати в ліжку і не приймати їжу протягом 12 годин після обстеження. Звертати увагу на зміни артеріального тиску, пульсу та болі в животі, а також на раннє виявлення внутрішньоочеревинної кровотечі та жовчного перитоніту та проводити відповідне лікування.








