https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Поки неодружениймікронідлінг iефективний, його ефект регенерації шкіри значно посилюється в поєднанні з певними біоактивними речовинами. В останні роки інтеграція «біологічних агентів», таких як -збагачена тромбоцитами плазма, рекомбінантні фактори росту та екзосоми з мікроголками стала одним із найперспективніших напрямків у регенеративній медицині.

Збагачена-тромбоцитами плазма (PRP) — це концентрований розчин тромбоцитів, виділений із власної крові пацієнта, який містить високий рівень тромбоцитарного-фактора росту, трансформуючого фактора росту-, фактора росту ендотелію судин та епідермального фактора росту. Коли PRP потрапляє в шкіру через канали мікроголок, ці фактори росту безпосередньо діють на фібробласти, ендотеліальні клітини судин і кератиноцити, утворюючи потужну регенеративну сигнальну мережу. Клінічні дані показують, що поєднання мікронідлінгу з PRP для омолодження обличчя дає значно кращі результати, ніж мікронідлінг окремо, щодо збільшення щільності колагену, покращення зменшення зморшок і покращення сяйва шкіри. Особливо в делікатних областях, таких як періорбітальна та періоральна області, додавання PRP покращує результати лікування приблизно на 2-4 тижні.

Рекомбінантні фактори росту - це промислово виготовлені одиничні або комбіновані фактори росту, такі як епідермальний фактор росту та основний фактор росту фібробластів. Їх переваги полягають у контрольованій концентрації, консистенції партії та відсутності індивідуальних проблем мінливості, пов’язаних з PRP. Мікронідлінг у поєднанні з рекомбінантним епідермальним фактором росту широко застосовується для загоєння ран і відновлення рубців. У дослідженні діабетичних виразок стопи мікроголкова доставка рекомбінантного епідермального фактора росту підвищила швидкість закриття ран з 38% у контрольній групі до 76% зі значно покращеною якістю загоєння.

Екзосоми стали однією з найбільших гарячих точок у регенеративній медицині за останні роки. Ці везикули розміром від 30 до 150-нанометрів секретуються стовбуровими клітинами та містять біоактивні молекули, такі як мРНК, мікроРНК, білки та ліпіди. Екзосоми можуть модулювати експресію генів у клітинах-реципієнтах, викликаючи проти-запальні, анти-апоптотичні та про-регенеративні ефекти. Порівняно з PRP, екзосоми менші за розміром, більш стабільні та менш імуногенні. Попередні дослідження поєднання мікронідлінгу з екзосомами, отриманими-стовбуровими клітинами, для лікування випадіння волосся та старіння шкіри показали багатообіцяючі результати: на тваринних моделях група екзосом-мікронідлінгу продемонструвала приблизно 50% збільшення щільності фолікулів і приблизно 30% збільшення товщини шкіри. В даний час проводяться численні клінічні випробування на людях.

На практиці лікарям необхідно підібрати відповідну комбіновану терапію, виходячи зі стану шкіри пацієнта та цілей лікування. Для сильно фотостарої шкіри, яка потребує сильної регенерації, перевагу надають PRP або екзосоми; для легкого та помірного старіння рекомбінантні фактори росту забезпечують кращу -ефективність. Крім того, важливу роль відіграє послідовність процедур: зазвичай спочатку виконується мікронідлінг, потім наноситься біологічний агент із застосуванням негативного тиску або ручного масажу для посилення проникнення.

Комбіноване застосування мікроголок і біологічно активних агентів представляє синергетичну терапевтичну філософію «фізичний шлях + біологічний сигнал». Мікронідлінг створює шлях до глибших шарів шкіри, тоді як фактори росту, PRP або екзосоми забезпечують регенераційні інструкції. Обидва компоненти незамінні і ідеально доповнюють один одного. Завдяки прогресу в технології очищення екзосом і зменшенню витрат на-великомасштабне виробництво, ця комбінована терапія готова стати стандартною парадигмою лікування регенерації шкіри в найближчі роки.