Торакальна пункція голкою весь процес
Dec 15, 2021
1. Попросіть пацієнта прийняти положення сидячи обличчям до спинки стільця, покласти обидва передпліччя на спинку стільця, а лоб на передпліччя. Ті, хто не може встати, можуть прийняти напівсидяче положення, піднявши передпліччя ураженої сторони' і обійнявши її на подушці.
2. Точку проколу вибирають на найбільш очевидній частині перкусії грудної клітки. Коли плевральної рідини більше, зазвичай беруть лопаткову лінію або 7-8 міжребер’я задньої пахвової лінії; іноді виділяють також 6-7 міжребер'я середньої пахвової лінії або 5-е міжребер'я передньої пахвової лінії. Це точка проколу. Інкапсульований випіт можна визначити за допомогою рентгена або ультразвуку. Місце проколу позначають на шкірі ватним тампоном, змоченим у фіолетовому кольорі нігтя (горячкові фіолетовий).
3. Регулярно дезінфікуйте шкіру, надягайте стерильні рукавички і накривайте стерильним рушником.
4. Використовуйте 2% лідокаїн для проведення місцевої інфільтраційної анестезії від шкіри до парієтального шару плеври в місці проколу на верхньому краю наступного ребра.
5. Вказівним і середнім пальцями лівої руки хірург фіксує шкіру в місці проколу, правою рукою повертає тристоронній запірний кран пункційної голки до місця, де він змикається з грудною порожниною. Тристоронній запірний кран дозволяє йому спілкуватися з грудною порожниною для дренажу. Асистент використовує гемостатичний щипець, щоб зафіксувати пункційну голку, щоб запобігти глибокому проникненню легеневої тканини. Після того, як шприц наповниться, поверніть тристоронній запірний кран, щоб зв’язатися з зовнішнім світом, щоб злити рідину.
6. Після закінчення аспірації витягніть пункційну голку, накрийте стерильною марлею, на деякий час сильно притисніть, закріпіть скотчем і попросіть пацієнта лежати нерухомо.
Будь ласка, зв’яжіться з нами, якщо вам потрібно: zhang@sz-manners.com








