Чи потрібна пункційна біопсія печінки при ожирінні печінки
Nov 21, 2022
Біопсія печінки є найточнішим тестом для перевірки ступеня пошкодження печінки, але існує не так багато біопсій печінки для жирової печінки. Багато пацієнтів з ожирінням печінки вважають, що біопсія печінки не потрібна. Насправді, якщо ви хочете більш точний тест, найкраще зробити біопсію печінки. Багатьом пацієнтам із жировою дистрофією печінки проводять лише біохімічне дослідження крові або візуалізаційне дослідження, хоча вони мають велике значення для діагностики жирової печінки, біопсія печінки є золотим стандартом діагностики жирової печінки. 1. Чому слід досліджувати жирову печінку за допомогою біопсії печінки? Біопсія печінки - це скорочення від біопсії печінки. Він заснований на принципі притягнення негативного тиску та використовує швидкий метод пункції для вилучення невеликої кількості тканини печінки з печінки, яка потім забарвлюється за допомогою гістопатології та імуногістохімії після лікування. Проведіть діагностику стану. У той же час, крім ожиріння печінки, в тому числі гепатиту В, цирозу печінки і так далі найкраще мати можливість проводити біопсію тканини печінки. Якщо метаболічна функція жиру печінки виникає дисфункція, дисбаланс, що призводить до накопичення жиру в печінці, якщо її вага перевищує 5 відсотків ваги печінки (сира маса). Або понад 30 відсотків печінки має жирові зміни та дифундує у всій печінці, це можна назвати жировою печінкою. Діагностична цінність біопсії печінки набагато вища, ніж біохімічне та візуалізаційне дослідження крові, що є єдиним способом підтвердити діагноз жирової печінки та визначити стеатогепатит та фіброз печінки. Він також може уточнити ступінь і тип патології жирової печінки, чи є поєднання симптомів стеатогепатиту та фіброзу печінки, а також може припустити етіологію жирової печінки та зрозуміти ситуацію після одужання. 2. Класифікація жирової печінки при біопсії може бути розділена на два типи: везикулярний тип і тип булли відповідно до діаметра крапель печінкового лактону. За ступенем стеатозу гепатоцитів під світловим мікроскопом після НЕ фарбування тканини печінки жирову печінку можна розділити на легку, помірну та важку. 3. Запобіжні заходи при біопсії печінки Оскільки операція біопсії печінки є травматичною, пацієнтам, як правило, важко прийняти її. Насправді минуло понад 100 років з того часу, як Пауль Ерлікль у Німеччині вперше застосував біопсію печінки в клінічній практиці в 1883 році. З постійним удосконаленням інструментів для пункції та методів операцій, спрощенням процедур, скороченням часу та вдосконаленням безпеки, біопсія печінки стає все більш популярною. Пацієнти зазвичай потребують місцевої анестезії, використовуючи технологію відсмоктування під негативним тиском, під позиціонуванням і контролем УЗД та КТ через прокол шкіри, цей метод зручний і безпечний, з високим рівнем успішності. 4. Протипоказання до гепатоцентезу Не всім пацієнтам можна проводити гепатоцентез. Пацієнти повинні пройти ряд обстежень перед гепатоцентезом, наприклад ПТ, визначення кількості тромбоцитів і коагуляції, В-УЗД або КТ тощо, щоб зрозуміти мету, метод і можливі ускладнення гепатоцентезу. ? Якщо після пункції печінки падає тиск, ведучий панікує. Прискорений пульс, в цей час негайно звернутися до лікаря, не може затримати стан. Після гепатоцентезу деякі пацієнти можуть мати тимчасовий біль у печінці або біль у місці пункції печінки, але реакція незначна і не потребує лікування. Через 24 години воно може зникнути самостійно.








